Załącznik do uchwały Nr…/…/2011
Rady Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim
z dnia ………… 2011 roku
POWIATOWY PROGRAM
OCHRONY ZDROWIA PSYCHICZNEGO
NA LATA 2011-2015
Tomaszów Mazowiecki, 2011 rok
|
Spis treści |
nr str. |
|
I. Wprowadzenie |
3 |
|
II. Charakterystyka |
5 |
|
III. Diagnoza |
5 |
|
IV. Cele Powiatowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011 – 2015 |
19 |
|
1. Promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym |
19 |
|
1. 1 . Promocja zdrowia psychicznego |
19 |
|
1. 2 . Zapobieganie zaburzeniom psychicznym |
20 |
|
2. Zapewnienie osobom z zaburzeniami psychicznymi wielostronnej i powszechnie dostępnej opieki zdrowotnej oraz innych form opieki i pomocy niezbędnych do życia w środowisku rodzinnym i społecznym |
21 |
|
2.1. Upowszechnienie zróżnicowanych form pomocy i oparcia społecznego oraz zwiększenie integracji społecznej osób z zaburzeniami psychicznymi |
21 |
|
2.2. Aktywizacja zawodowa osób z zaburzeniami psychicznymi |
23 |
|
V. Skoordynowanie różnych form opieki i pomocy |
28 |
|
VI. Źródła finansowania |
29 |
|
VII. Ewaluacja Programu |
30 |
|
VIII. Podsumowanie |
30 |
I. Wprowadzenie
Nie można mówić o zdrowiu nie biorąc pod uwagę zdrowia psychicznego.
Dla ludzi zdrowie psychiczne jest kapitałem pozwalającym na realizowanie ich intelektualnego i emocjonalnego potencjału oraz znalezienie i odgrywanie swoich ról w życiu społecznym, w szkole i w pracy. W odniesieniu do społeczeństw, dobry stan zdrowia psychicznego ludzi pozytywnie wpływa na ich dobrobyt, solidarność i sprawiedliwość społeczną. Natomiast zły stan zdrowia psychicznego to problemy ze zdrowiem psychicznym
i napięcie, osłabione funkcjonowanie połączone z cierpieniem; pojawiają się objawy
i rozpoznawalne zaburzenia psychiczne, takie jak schizofrenia i depresja. Zły stan zdrowia psychicznego jest źródłem przeróżnych kosztów, strat i obciążeń.
Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) opisuje zdrowie psychiczne jako: „stan dobrego samopoczucia, w którym człowiek wykorzystuje swoje zdolności, może radzić sobie ze stresem w codziennym życiu, może wydajnie i owocnie pracować oraz jest w stanie wnieść wkład w życie danej wspólnoty”.
Stan psychiczny ludzi jest zdeterminowany wieloma czynnikami, w tym biologicznymi (np. genetycznymi, płciowymi), indywidualnymi (np. doświadczeniami osobistymi), rodzinnymi i społecznymi (np. wsparcie społeczne) oraz ekonomicznymi
i środowiskowymi (np. status społeczny i warunki życia).[1]
Potrzeby osób z zaburzeniami psychicznymi lokuje się w czterech obszarach: medycznym, rodzinnym, wspólnotowym i rehabilitacyjnym.
Do obszaru medycznego należą takie działania jak: wczesne rozpoznanie, informacja
o chorobie i leczeniu, opieka medyczna, hospitalizacja, wsparcie psychologiczne.
Do obszaru rehabilitacyjnego należy: wsparcie socjalne, edukacja, wsparcie zawodowe, opieka dzienna, opieka długoterminowa, zaspokojenie potrzeb duchowych.
Do obszaru rodzinnego należy: wyrabianie umiejętności opieki nad osobą chorą, umacnianie spójności rodziny, wsparcie w sytuacjach kryzysowych, wsparcie finansowe.
Do obszaru wspólnotowego należy: pełne uczestnictwo społeczne, unikanie dyskryminacji, przestrzeganie praw człowieka.
Ponieważ zły stan zdrowia psychicznego coraz częściej postrzegany jest jako poważny problem społeczny, Rada Ministrów rozporządzeniem z dnia 28 grudnia 2010 r. ustanowiła Narodowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego, zgodnie z którym potrzebne jest kompleksowe podejście obejmujące zapewnienie potrzebującym wielostronnego
i powszechnie dostępnego leczenia i opieki zdrowotnej, a także działania na rzecz całej ludności, których celem byłoby promowanie zdrowia psychicznego, zapobieganie chorobom psychicznym oraz rozwiązywanie problemów związanych z życiem w środowisku rodzinnym i społecznym. Zakres Programu powinien obejmować wiele podmiotów, w tym sektory polityki społecznej i zdrowotnej oraz zainteresowane strony. Znaczącą rolę w procesie szukania rozwiązań powinny odgrywać organizacje pacjentów oraz społeczeństwo obywatelskie.
Zgodnie z przepisami ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 roku o ochronie zdrowia psychicznego (Dz.U. Nr 111, poz.535 ze zm.), ochronę zdrowia psychicznego zapewniają organy administracji rządowej i samorządowej oraz instytucje do tego powołane. Ponadto,
w działaniach z zakresu ochrony zdrowia psychicznego mogą uczestniczyć stowarzyszenia
i inne organizacje społeczne, fundacje, samorządy zawodowe oraz grupy samopomocy pacjentów i ich rodzin, a także inne osoby fizyczne i prawne. W tym przypadku ochrona zdrowia psychicznego polegać będzie na:
- promocji zdrowia psychicznego i zapobieganiu zaburzeniom psychicznym,
- zapewnieniu osobom z zaburzeniami psychicznymi wielostronnej i powszechnie dostępnej opieki zdrowotnej oraz innych form opieki i pomocy niezbędnych do życia w środowisku rodzinnym i społecznym,
W tym zakresie szczególna rola przypadła samorządom. Zakres realizacji celów głównych i szczegółowych to wyzwanie dla wszelkich jednostek – zarówno odpowiedzialnych za kreowanie właściwej polityki w zakresie ochrony zdrowia psychicznego – jak i realizację bezpośrednich zadań przypisanych do poszczególnych celów.
II. Charakterystyka
Powiat Tomaszowski obejmuje 11 gmin o łącznej powierzchni 1 025 km² (5,6% powierzchni województwa). Sieć osadniczą tworzy miasto Tomaszów Mazowiecki i 266 miejscowości wiejskich. Liczba mieszkańców wynosi 119,7 tys., tj. 4,7% ludności województwa; w mieście mieszka 65,4 tys. osób (54,6%), a na obszarach wiejskich 54,3 tys. (45,4%).[2]
tabela nr 1. Ludność w 2010 roku, powiat tomaszowski [3]
|
|
0-9 lat |
10-19 lat |
20-29 lat |
30-39 lat |
40-49 lat |
50-59 lat |
60-69 lat |
70 |
Razem | |
|
miasto |
mężczyźni |
3 201 |
3 619 |
4 693 |
5 013 |
3 614 |
4 862 |
3 133 |
2 291 |
30 426 |
|
kobiety |
3 013 |
3 374 |
4 559 |
4 932 |
3 913 |
6 051 |
4 213 |
4 729 |
34 784 | |
|
wieś |
mężczyźni |
3 048 |
3 441 |
4 390 |
4 110 |
3 563 |
4 035 |
2244 |
2 133 |
26 964 |
|
kobiety |
2 873 |
3 135 |
4 228 |
3 670 |
3 307 |
3 808 |
2 630 |
3 917 |
27 568 | |
|
Razem |
12 135 |
13 569 |
17 870 |
17 725 |
14 397 |
18 756 |
12 220 |
13 070 |
119 742 | |
III. Diagnoza
1) Ambulatoryjna i stacjonarna opieka zdrowotna.
W ramach lecznictwa psychiatrycznego i uzależnień w roku 2011 na terenie powiatu tomaszowskiego realizowana jest opieka zdrowotna nad osobami z zaburzeniami psychicznymi w rodzaju:
· ambulatoryjne leczenie psychiatryczne:
1) poradnia psychologiczna (świadczenia psychologiczne) – Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Tomaszowie Mazowieckim;
2) poradnia zdrowia psychicznego (świadczenia zdrowia psychicznego dla dorosłych) – Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Tomaszowie Mazowieckim oraz Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Centrum Zdrowia w Tomaszowie Mazowieckim;
3) poradnia leczenia uzależnień (świadczenia leczenia uzależnień) – Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Tomaszowie Mazowieckim.
tabela nr 2 . Poradnia Zdrowia Psychicznego TCZ Sp. z o.o.
|
Porady udzielane w poradni |
2009 |
2010 |
|
|
liczba |
liczba |
|
Ogółem liczba wszystkich porad, w tym: |
4 726 |
5 124 |
|
Porady lekarza |
4 227 |
4 419 |
|
Porady psychologa |
272 |
705 |
|
Porady innego terapeuty |
227 |
0 |
źródło: Dział Rejestru Usług Medycznych i Analiz Statystycznych TCZ Sp. z o.o. w Tomaszowie Maz.
tabela nr 3. Poradnia Leczenia Uzależnień TCZ Sp. z o.o.
|
Porady udzielane w poradni |
2009 |
2010 |
|
|
liczba |
liczba |
|
Ogółem liczba wszystkich porad, w tym: |
3 225 |
3 643 |
|
Porady lekarza |
143 |
155 |
|
Porady psychologa |
30 |
0 |
|
Porady innego terapeuty |
3 052 |
3 488 |
|
w tym inne świadczenia: |
|
|
|
Psychoterapia indywidualna |
1 578 |
180 |
|
Psychoterapia grupowa/rodzinna |
1 311 |
100 |
|
Interwencje pracownika socjalnego |
0 |
0 |
|
Wizyty w środowisku chorego (z wyłączeniem interwencji pracownika socjalnego) |
0 |
0 |
|
Porady telefoniczne |
420 |
150 |
|
Skierowanie do stacjonarnych placówek psychiatrycznych |
44 |
15 |
źródło: Dział Rejestru Usług Medycznych i Analiz Statystycznych TCZ Sp. z o.o. w Tomaszowie Maz.
tabela nr 4. Poradnia Psychologiczna TCZ Sp. z o.o.
|
Porady udzielane w poradni |
2010 |
|
|
liczba |
|
Ogółem liczba wszystkich porad, w tym: |
705 |
|
Porady lekarza |
0 |
|
Porady psychologa |
705 |
źródło: Dział Rejestru Usług Medycznych i Analiz Statystycznych TCZ Sp. z o.o. w Tomaszowie Maz.
· stacjonarne leczenie psychiatryczne
1) oddział psychiatryczny ogólny (świadczenia psychiatryczne dla dorosłych) – Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Tomaszowie Mazowieckim Oddział Psychiatryczny tomaszowskiego szpitala dysponuje 40 łóżkami. W Oddziale leczonych było w 2009 r. 759 osób, zaś w 2010 r. 738 osób.[4]
2) Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
Podstawowym zadaniem systemu orzecznictwa o niepełnosprawności jest ustalanie, na podstawie oceny ograniczenia zdolności do samodzielnego funkcjonowania
w różnorodnych sferach życia związanych z aktywnością człowieka, prawa do korzystania
z ulg i uprawnień przysługujących osobom niepełnosprawnym na podstawie przepisów prawa.
W ramach orzecznictwa o niepełnosprawności prowadzone są postępowania ustalające:
· niepełnosprawność osób w wieku do 16 roku życia,
· stopień niepełnosprawności w stosunku do osób które ukończyły 16 rok życia,
· wskazania do korzystania z ulg i uprawnień przysługujących osobom niepełnosprawnym stosownie do naruszonej sprawności organizmu i ograniczeń funkcjonalnych uzasadniających korzystanie z nich.
W skład Powiatowego Zespołu do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
w Tomaszowie Mazowieckim powołanych jest 23 członków składów orzekających, w tym lekarzy.
W ramach ustawowo realizowanych zadań Zespół orzeka m.in. w zakresie zaburzeń psychicznych:
· upośledzenia umysłowego, od upośledzenia umiarkowanego (kod 01-U);
· chorób psychicznych, w tym: zaburzeń psychotycznych, zaburzeń nastroju począwszy od zaburzeń o umiarkowanym stopniu nasilenia, utrwalonych zaburzeń lękowych
o znacznym stopniu nasilenia, zespołów otępiennych (kod 02-P);
· całościowych zaburzeń rozwojowych, powstałych przed 16 rokiem życia,
z utrwalonymi zaburzeniami interakcji społecznych lub komunikacji werbalnej oraz stereotypami zachowań, zainteresowań i aktywności o co najmniej umiarkowanym stopniu nasilenia (kod 12-C).
W 2009 roku Powiatowy Zespół do Spraw Orzekania o Niepełnosprawności
w Tomaszowie Mazowieckim wydał 4 632 orzeczenia, w tym 340 orzeczeń dotyczących zaburzeń psychicznych, zaś w 2010 roku 4 753 orzeczenia, w tym 288 orzeczeń w zakresie zaburzeń psychicznych.
tabela nr 6. Liczba wydanych orzeczeń wg przyczyny niepełnosprawności, stopni niepełno- sprawności osób powyżej 16 roku życia.
|
symbol |
stopień niepełnosprawności | |||
|
znaczny |
umiarkowany |
lekki |
razem | |
|
2009 rok | ||||
|
01-U |
21 |
65 |
6 |
92 |
|
02-P |
29 |
115 |
28 |
172 |
|
razem |
50 |
180 |
34 |
264 |
|
2010 rok | ||||
|
01-U |
7 |
38 |
8 |
53 |
|
02-P |
28 |
99 |
32 |
159 |
|
razem |
35 |
137 |
40 |
212 |
|
12-C |
2 |
2 |
0 |
4 |
źródło: PZOON w Tomaszowie Mazowieckim.
tabela nr 7. Liczba wydanych orzeczeń według przyczyny niepełnosprawności osób przed
16 rokiem życia.
|
symbol |
2009 rok |
2010 rok |
|
liczba orzeczeń | ||
|
01-U |
50 |
34 |
|
02-P |
26 |
21 |
|
razem |
76 |
55 |
|
12-C |
- |
17 |
źródło: PZOON w Tomaszowie Mazowieckim.
Jak wynika z przedstawionych powyżej danych, liczba wydanych orzeczeń o stopniu niepełnosprawności w roku 2010 zmalała o 19,7% w stosunku do roku 2009, w tym o 42,4% w zakresie upośledzenia umysłowego i o 7,6% w zakresie chorób psychicznych. Natomiast
w przypadku osób przed 16 rokiem życia liczba wydanych w 2010 roku orzeczeń
o niepełnosprawności zmalała w stosunku do roku poprzedniego o 27,6%.
3) Poradnia Psychologiczno – Pedagogiczna
Do statutowych zadań Poradni Psychologiczno – Pedagogicznej w Tomaszowie Mazowieckim należą:
1. Wspomaganie wszechstronnego rozwoju dzieci i młodzieży, efektywności uczenia się, nabywania i rozwijania umiejętności negocjacyjnego rozwiązywania konfliktów i problemów oraz innych umiejętności z zakresu komunikacji społecznej;
2. Profilaktyka uzależnień i innych problemów dzieci i młodzieży, udzielanie pomocy psychologiczno-pedagogicznej dzieciom i młodzieży z grup ryzyka;
3. Terapia zaburzeń rozwojowych i zachowań dysfunkcyjnych;
4. Wspomaganie wychowawczej funkcji rodziny;
5. Pomoc uczniom w dokonywaniu wyboru kierunku kształcenia, zawodu i planowania kariery zawodowej;
6. Prowadzenie edukacji prozdrowotnej wśród uczniów, rodziców i nauczycieli
7. Pomoc rodzicom i nauczycielom w diagnozowaniu i rozwijaniu potencjalnych możliwości oraz mocnych stron uczniów.
Powyższe zadania poradnia realizuje poprzez:
1. diagnozę;
2. konsultację;
3. terapię;
4. psychoedukację;
5. doradztwo;
6. mediację;
7. interwencje w środowisku ucznia;
8. działalność profilaktyczną;
9. działalność informacyjną;
10. działalność orzeczniczą.
Corocznie zadania te są ujmowane w rocznych Planach Pracy poradni, które składają się z pięciu podstawowych części:
I. Dział informacyjno – profilaktyczny
II. Dział diagnostyczny
III. Działalność wspierająca uczniów w dokonywaniu wyboru kierunku kształcenia
i planowania kariery
IV. Działalność doradcza – mediacje w środowisku ucznia
V. Dział terapeutyczny
VI. Organizacja pracy Poradni Psychologiczno – Pedagogicznej.
Ogółem objętych opieką pomiędzy 01.09.2010 r. a 31.08.2011 r. – 1997 osób, w tym:
· badań logopedycznych – 882
· przyjęć psychologicznych – 1068
· przyjęć pedagogicznych – 896
Prelekcje i warsztaty:
· dla rodziców – 19
· dla uczniów – 18
· dla nauczycieli –7
Warsztaty zawodoznawcze – 8
Działalność Zespołów Orzekających:
· Orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego dla up. w st. lekkim – 61
· Orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego dla up. w st. umiarkowanym
i znacznym – 17
· Orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego dla dzieci z niepełnosprawnością ruchową – 2
· Orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego dla dzieci niedost. społecznie – 2
· Orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego dla dzieci ze sprzężonymi niepełnosprawnościami – 1
· Orzeczenia o braku potrzeby nauczania specjalnego – 1
· Orzeczenia o potrzebie nauczania ind. – 122
· Orzeczenia o potrzebie rocznego indywidualnego przygotowania przedszkolnego - 5
· Orzeczenia o braku potrzeby nauczania indywidualnego -9
· Orzeczenia uchylające orzeczenia o potrzebie nauczania indywidualnego – 0
· Orzeczenia o potrzebie ind. zajęć rewalidacyjno – wychowawczych – 4
· Opinie o potrzebie wczesnego wspomagania – 11
· Opinie o indywidualnym toku nauki – 0
· Opinie o odroczeniu obowiązku szkolnego - 5
Badania przesiewowe
Logopedyczne:
· przedszkola: Ciebłowice, Rokiciny, Łaznów, Komorów, Lipie, Czerniewice, na terenie Tomaszowa Maz. –Przedszkola nr 2, 7, 10, 12 „Tomaszek”.
· Szkoła Podstawowa w Wiadernie, Szkoła Podstawowa w Zawadzie.
Psychologiczno – pedagogiczne:
· Przedszkole nr 2, Szkoły Podstawowe nr 6, 10, 13, 14, Szkoła Podstawowa
w Budziszewicach, Szkoła Podstawowa w Zawadzie, Szkoła Podstawowa w Rękawcu, Szkoła Podstawowa w Lubochni, Gimnazjum w Popielawach.
Pomoc udzielana na terenie poradni:
· Terapia logopedyczna – 243
· Terapia pedagogiczna – 57
· Terapia psychologiczna – 41
· Terapia EEG Biofeedback – 30
4) Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Tomaszowie Mazowieckim jest jednostką organizacyjną, która wchodzi w skład powiatowej administracji zespolonej. Realizuje ona zadania z zakresu pomocy społecznej, a także rehabilitacji społecznej, które mają na celu umożliwienie osobom i rodzinom przezwyciężenia trudnych sytuacji życiowych.
W ramach działalności Centrum działa Ośrodek Interwencji Kryzysowej świadczący usługi psychologiczne, prawne i pedagogiczne osobom i rodzinom znajdującym się
w sytuacjach kryzysowych, w szczególności spowodowanych przemocą w rodzinie oraz w wyjątkowych, koniecznych sytuacjach zapewnienie miejsca w hotelu. Ośrodek funkcjonuje od poniedziałku do piątku w godzinach od 15:30 do 20:00.
Ośrodek Interwencji Kryzysowej w zakresie prowadzonych konsultacji udzielił
w 2009 roku 1 742 porad osobom znajdującym się w sytuacjach kryzysowych, natomiast
w 2010 roku 1 967 porad, co stanowi wzrost o 12,9% w stosunku do roku poprzedniego.
Od 2008 r. PCPR realizuje projekt „Nowa Szansa” finansowany przy udziale środków unijnych, ukierunkowany na aktywizację zawodową i integrację społeczną m.in. osób niepełnosprawnych bez względu na typ niepełnosprawności.
5) Środowiskowy Dom Samopomocy dla Osób z Zaburzeniami Psychicznymi
Środowiskowy Dom Samopomocy dla Osób z Zaburzeniami Psychicznymi
w Tomaszowie Mazowieckim jako ośrodek wsparcia dziennego w swojej bieżącej działalności realizuje zadania z zakresu pomocy społecznej, udzielając oparcia społecznego osobom z zaburzeniami psychicznymi, mającymi trudności z kształtowaniem swoich stosunków z otoczeniem, pozwalającego na zaspokojenie ich podstawowych potrzeb życiowych, usamodzielnienie i integrację społeczną.
Wsparcie takie można uznać za uwieńczone sukcesem, jeśli spowoduje samodzielne (na miarę możliwości uczestnika) funkcjonowanie osoby korzystającej ze wsparcia w jej naturalnym środowisku społecznym przy obustronnej akceptacji. Pobyt osoby z zaburzeniami psychicznymi w ŚDS powinien być ograniczony w czasie (jeśli to możliwe) i zakończony powrotem do środowiska rodzinnego i w miarę samodzielnego w nim funkcjonowania lub przejściem do Warsztatów Terapii Zajęciowej, a nawet uzyskania zatrudnienia na rynku pracy.
Praca z uczestnikiem to także, a może przede wszystkim, praca z jego najbliższymi
w tym z rodziną , między innymi poprzez doprowadzenie do takiego stanu, że uczestnik nie jest postrzegany przez swoich najbliższych jako ciężar, przedmiot ciągłej opieki i przeszkoda życiowa. Innymi słowy, udzielane w ŚDS wsparcie nie powinno mieć charakteru izolacyjnego w relacjach uczestnik ŚDS, a jego dotychczasowe otoczenie (rodzinne sąsiedzkie).
Traktowanie ŚDS jako rodzaju świetlicy środowiskowej czy hostelu jest błędem.
W prawdzie stanowi istotne odciążenie rodziny (opiekunów) dając jej możliwość realizowania własnych planów życiowych, ale nie rozwiązuje problemu osoby z zaburzeniami psychicznymi. W sensie społecznym i psychologicznym takie podejście wręcz pogarsza sytuację uczestnika, skazując go albo na „dożywotni” pobyt w ŚDS albo na zupełne wyobcowanie z naturalnego środowiska społecznego.
Koncentrowanie się ŚDS na działaniach umiejscowionych na terenie Domu, bez przykładania należytej uwagi do budowania (lub odbudowywania) właściwych relacji uczestnika z najbliższymi nie może więc być uznane za rzeczywiste wsparcie. Dlatego program ŚDS powinien zawierać jak najwięcej form wsparcia o charakterze integracyjno-aktywizującym. W realizację programu należy włączać członków rodzin i inne osoby
z otoczenia uczestników.[5]
6) Powiatowy Urząd Pracy
Jednym z głównych zadań Powiatowego Urzędu Pracy jest opracowanie i realizacja programu promocji zatrudnienia, aktywizacji lokalnego rynku pracy stanowiącego część powiatowej strategii rozwiązywania problemów społecznych oraz udzielanie pomocy bezrobotnym i poszukującym pracy w znalezieniu pracy, a także pracodawcom w pozyskaniu pracowników przez pośrednictwo pracy i poradnictwo zawodowe.
Bezrobotni i poszukujący pracy
Statystyki Powiatowego Urzędu Pracy w Tomaszowie Mazowieckim informują, że na dzień 31 grudnia 2010 roku zarejestrowane były 702 osoby niepełnosprawne, z czego 621 osób to niepełnosprawni ze statusem bezrobotnego, a 81 osób to niepełnosprawni poszukujący pracy niepozostający w zatrudnieniu[6].
Analiza populacji osób niepełnosprawnych wskazuje, że na przestrzeni minionego roku liczba niepełnosprawnych bezrobotnych wzrastała, natomiast liczba niepełnosprawnych poszukujących pracy utrzymywała się na zbliżonym poziomie.
Wzrastała również liczba osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi
i upośledzeniem umysłowym zarejestrowanych w PUP w odniesieniu do lat ubiegłych.
Osoby niepełnosprawne z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym stanowią 9,7% ogółu zarejestrowanych osób niepełnosprawnych w PUP na dzień 31 grudnia 2010 roku.
tabela nr 8. Liczba osób zarejestrowanych wg kodów niepełnosprawności na dz. 31.12.2010r.
|
Kod / Symbol |
Schorzenia przyporządkowane |
Liczba osób |
|
01 - U |
Upośledzenie umysłowe |
17 |
|
02 - P |
Choroby psychiczne |
51 |
|
03 - L |
Zaburzenia głosu, mowy i choroby słuchu |
33 |
|
04 - O |
Choroby narządu wzroku |
73 |
|
05 - R |
Upośledzenia narządu ruchu |
180 |
|
06 - E |
Epilepsja |
46 |
|
07 - S |
Choroby układu oddechowego |
86 |
|
08 - T |
Choroby układu pokarmowego |
10 |
|
09 - M |
Choroby układu moczowo - płciowego |
21 |
|
10 - N |
Choroby neurologiczne |
84 |
|
11 - I |
Inne schorzenia |
76 |
|
Nieustalone |
|
25 |
|
Ogółem: |
702 | |
źródło: PUP w Tomaszowie Maz.
Liczba osób niepełnosprawnych z tytułu chorób psychicznych i upośledzenia umysłowego wynosiła na koniec 2010 roku 68 osób, z czego 51 osób posiadało orzeczenie
z tytułu chorób psychicznych, a 17 z tytułu upośledzenia umysłowego.
Populacja osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym jest wewnętrznie niejednorodna. Elementami różnicującymi tę grupę klientów Powiatowego Urzędu Pracy w Tomaszowie Mazowieckim są m.in.: stopień niepełnosprawności, wiek, poziom wykształcenia i czas pozostawania bez pracy, co obrazują poniżej zestawione struktury.
tabela nr 9. Struktura osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym zarejestrowanych w PUP na dzień 31.12.2010 r. według stopnia niepełnosprawności
|
Stopień niepełnosprawności |
Liczba osób niepełnosprawnych | ||
|
ogółem |
w tym: |
w tym: | |
|
Lekki |
37 |
4 |
33 |
|
Umiarkowany |
26 |
12 |
14 |
|
Znaczny |
5 |
1 |
4 |
|
Ogółem |
68 |
17 |
51 |
źródło: PUP w Tomaszowie Maz.
tabela nr 10. Struktura wiekowa osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi
i upośledzeniem umysłowym zarejestrowanych w PUP na dzień 31.12.2010 r. [w osobach]
|
|
Grupy wiekowe | ||||
|
18 - 24 |
25 – 34 |
35 – 44 |
45 - 54 |
55 | |
|
Kobiety |
5 |
11 |
5 |
11 |
6 |
|
Mężczyźni |
5 |
9 |
6 |
5 |
5 |
|
Ogółem |
10 |
20 |
11 |
16 |
11 |
źródło: PUP w Tomaszowie Maz.
tabela nr 11. Struktura osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym według poziomu wykształcenia zarejestrowanych w PUP na dzień 31.12.2010 r.
|
|
Poziom wykształcenia (w osobach) | ||||
|
wyższe |
policealne |
LO |
zasadnicze zawodowe |
gimnazjum | |
|
Ogółem |
2 |
12 |
4 |
24 |
26 |
|
źródło: PUP w Tomaszowie Maz. | |||||
tabela nr 12. Osoby niepełnosprawne z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym według czasu pozostawania bez pracy pozostające w rejestrach w PUP na dzień 31.12.2010 r.
|
|
Czas pozostawania bez pracy (w osobach) | |||||
|
do 1-go |
1 – 3 |
3 – 6 |
6 – 12 |
12 – 24 |
pow. 24 m-cy | |
|
Ogółem |
8 |
10 |
15 |
12 |
11 |
12 |
źródło: PUP w Tomaszowie Maz.
Przedstawione powyżej dane wskazują, że pośród opisywanej populacji najwięcej było osób z lekkim stopniem niepełnosprawności (37 osób z czego 33 posiadało orzeczenie
z tytułu chorób psychicznych). Najczęściej osoby te pochodziły z grup wiekowych: 25-34
(20 osób) i 45-54 (16 osób) i posiadały niski poziom wykształcenia: zasadniczy zawodowy – 24 osoby i gimnazjalny lub podstawowy – 26 osób. Ponadto 23 osób znajdowały się
w ewidencji PUP powyżej 12 miesięcy. Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Mazowieckim w 2010 roku obejmował działaniami aktywizującymi osoby z opisywanej populacji. W rezultacie podjętych działań 14 osób podjęło zatrudnienie, 5 klientów podniosło, uzyskało bądź uzupełniło swoje kwalifikacje w wyniku szkoleń, a 11 osób uczestniczyło
w innych formach aktywizujących zawodowo – stażach, szkoleniach w zakresie aktywnego poszukiwania pracy, pracach społecznie użytecznych. Łącznie pomocą w zakresie aktywizacji zawodowej w 2010 roku zostało objętych 31 osób niepełnosprawnych w związku z chorobami psychicznymi lub upośledzeniem umysłowym. Poniższe dane zawarte zostały
w tabeli 6.
tabela nr 13. Liczba osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi i upośledzeniem umysłowym, zaktywizowanych w 2010 r.
|
Forma aktywizacji |
PFRON |
Fundusz Pracy |
EFS |
Bez udziału środków publicznych |
Ogółem |
|
Podjęcie pracy |
- |
1 |
- |
14 |
15 |
|
Podjęcie działalności gospodarczej |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Szkolenie |
2 |
3 |
- |
- |
5 |
|
Inna forma: |
2 |
7 |
2 |
- |
11 |
|
Ogółem |
4 |
11 |
2 |
14 |
31 |
źródło: PUP w Tomaszowie Maz.
Pracodawcy
Według danych statystycznych na dzień 31 grudnia 2010 roku w rejestrze REGON zarejestrowane były 9023 podmioty gospodarki narodowej z terenu powiatu tomaszowskiego.
tabela nr 14. Podmioty gospodarki narodowej z powiatu tomaszowskiego wg wybranych form prawnych na dz. 31.12.2010r.
|
Spółki handlowe |
Spółki cywilne |
Spółdzielnie |
Fundacje, stowarzyszenia |
Osoby fizyczne prowadzące działalność gospodarczą |
Ogółem |
|
346 |
571 |
33 |
249 |
7298 |
9023 |
źródło: Główny Urząd Statystyczny
Jak wskazują powyższe dane zdecydowanie największy udział w podmiotach gospodarki narodowej w powiecie tomaszowskim mają osoby fizyczne prowadzące działalność gospodarczą. Na koniec 2010 roku wynosił on 80,9%, w mniejszości zaś są spółdzielnie, stanowiące 0,4% ogółu podmiotów.
tabel nr 15. Podmioty gospodarki narodowej z powiatu tomaszowskiego wg ilości zatrudnionych
na dz. 31.12.2010r.
|
Mikro przedsiębiorstwa (od 1 do 9 ) |
Małe przedsiębiorstw |
Średnie przedsiębiorstwa (od 50 do 249) |
Duże przedsiębiorstw (pow. 250) |
Ogółem |
|
8470 |
468 |
77 |
8 |
9023 |
źródło: Główny Urząd Statystyczny
W analizowanym okresie największy udział w liczbie podmiotów gospodarki narodowej w powiecie tomaszowskim miały również mikro przedsiębiorstwa – 93,9%, zaś najmniejszy duże przedsiębiorstwa – 0,08%.
Biorąc pod uwagę mapę gospodarczą powiatu tomaszowskiego, widać, że miejsca pracy ulokowane są głównie w mieście Tomaszowie Mazowieckim. Wiodącymi przedsiębiorstwami, zatrudniającymi powyżej 250 pracowników są tutaj m. in.:
Ponadto na terenie Tomaszowa Maz. funkcjonuje wiele firm średniej wielkości, zatrudniających od 50 do 249 pracowników.
Należy dodać, że również na terenach wiejskich funkcjonują przedsiębiorstwa duże i średnie.
W gminie Ujazd usytuowane są:
w gminie Tomaszów Mazowiecki funkcjonuje:
w gminie Inowłódz:
w gminie Rokiciny:
Znaczącymi pracodawcami w powiecie tomaszowskim są również instytucje zaliczane do szeroko rozumianego sektora publicznego. Wymienić należy tu: Urząd Miasta, Starostwo Powiatowe, Urząd Skarbowy, Zakład Ubezpieczeń Społecznych, placówki oświatowe. Jak wskazują dane statystyczne, w sektorze tym w powiecie tomaszowskim znajduje się 1/3 miejsc pracy (na dz. 31.12.2009 r. – w sektorze publicznym pracowało 6545 osób).
Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Mazowieckim tworzy bazę pracodawców,
z którymi współpracuje i utrzymuje kontakty. W bazie tej znajduje się blisko 2 tysiące firm. Na przestrzeni czerwca i lipca br. roku pośrednicy pracy przeprowadzili badanie ankietowe,
w którym wzięło udział 100 pracodawców z powiatu tomaszowskiego. Celem tego działania było zdiagnozowanie szans osób niepełnosprawnych z upośledzeniem umysłowym lub chorych psychicznie na podjęcie zatrudnienia.
Poniżej zestawiono istotne, z punktu widzenia celu badania, informacje.
Spośród badanych pracodawców 52% zatrudnia osoby niepełnoprawne, lecz tylko 4% osoby z niepełnosprawnością natury – choroby psychiczne, upośledzenie umysłowe. Najczęściej
w zatrudnieniu są osoby z ograniczeniami zdrowotnymi z tytułu narządu ruchu, układu krążenia lub oddechowego, problemów neurologicznych.
Spośród badanych tylko 29% planuje w najbliższym czasie zatrudnić osoby niepełnosprawne, zaś 27% nie wie czy zatrudni osoby niepełnosprawne. Tylko 8% ankietowanych deklaruje możliwość zatrudnienia osób z chorobami psychicznymi lub upośledzeniem umysłowym.
Badanie miało również na celu ustalenie przyczyn, dla których pracodawcy nie są skłonni zatrudniać osób z dysfunkcjami w zakresie chorób psychicznych lub upośledzenia umysłowego. Najczęstszą przyczyną tego stanu jest brak w ankietowanych przedsiębiorstwach odpowiednich warunków do zatrudniania kandydatów z analizowanej populacji (51%, w tym również pracodawcy, którzy nie wiedzieli czy będą zatrudniać osoby niepełnosprawne), ponadto pracodawcy obawiają się, że osoby z wymienionymi schorzeniami mogą być niepoczytalne (8%). Pracodawcy nie wiedzą również na czym polegają ograniczenia zdrowotne tego typu osób (9% badanych).
Zdecydowana większość ankietowanych pracodawców posiada wiedzę na temat możliwości uzyskania wsparcia finansowego z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych w związku z zatrudnianiem osób niepełnosprawnych (72%), jednak mniej niż połowa jest zainteresowana zdobyciem lub uzupełnieniem wiedzy na temat możliwości współpracy zawodowej z osobami niepełnosprawnymi, w tym ze schorzeniami psychicznymi lub upośledzonymi umysłowo (48%).
W kontekście sytuacji osób niepełnosprawnych w związku z chorobami psychicznymi lub upośledzonymi umysłowo tomaszowski rynek pracy cechuje się:
· 9,7 procentowym udziałem osób z grupy ryzyka w populacji niepełnosprawnych zarejestrowanych w PUP;
· niewielka podażą miejsc pracy dla osób z podmiotowej populacji;
· znaczną świadomością pracodawców na temat możliwości wspierania zatrudnienia osób niepełnosprawnych ze środków publicznych.[7]
7) Pozostała infrastruktura socjalna
Ponadto, w skład powiatowej infrastruktury socjalnej służącej wspieraniu społecznemu osób chorych psychicznie wchodzą trzy warsztaty terapii zajęciowej, dostępne także dla osób niepełnosprawnych z przyczyn psychicznych – ogółem 110 miejsc:
· WTZ w Rudniku prowadzone przez Stowarzyszenie Osób Niepełnosprawnych "Pomocna Dłoń" z siedzibą w Będkowie;
· WTZ prowadzone przez Stowarzyszenie Rodzin Dzieci i Osób Niepełnosprawnych
z siedzibą w Tomaszowie Mazowieckim;
· WTZ prowadzone przez Fundację Społeczną „Razem” z siedzibą w Tomaszowie Mazowieckim.
Według stanu na 30 września 2011 r. z warsztatów korzysta 27 osób z zaburzeniami psychicznymi, a 3 osoby są na liście oczekujących na przyjęcie.
Poza tym na terenie powiatu działają także dwa domy pomocy społecznej dysponujące 280 miejscami:
· Dom Pomocy Społecznej Nr 1 przy ul. Polnej 56 przeznaczony dla osób przewlekle somatycznie chorych (78 miejsc) i ul. Farbiarskiej 27/29 przeznaczony dla osób
w podeszłym wieku (82 miejsca) oraz
· Dom Pomocy Społecznej Nr 2 przy ul. Jana Pawła II 37 przeznaczony dla osób
w podeszłym wieku (120 miejsc).
Nie specjalizują się w usługach dla osób chorych psychicznie, ale po uzyskaniu pozytywnej opinii lekarza psychiatry osoby w podeszłym wieku lub osoby, u których współwystępują przewlekłe schorzenie somatyczne mogą być do tych placówek kierowane.[8]
Inne zadania, w szczególności dotyczące zaspokojenia potrzeb bytowych oraz organizacji usług opiekuńczych w miejscu zamieszkania osoby niepełnosprawnej psychicznie należą do właściwości samorządów gmin.
Odnosząc się zatem do zadań samorządu powiatowego przez pryzmat istniejących już zasobów i działań należy stwierdzić, że zadania na rzecz osób psychicznie chorych w zakresie zróżnicowanych form pomocy i oparcia społecznego w powiecie tomaszowskim już obecnie są realizowane.
IV. Cele Powiatowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011 – 2015:
1. Promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym
1.1. Promocja zdrowia psychicznego
Posiadaniu większej wiedzy na temat znaczenia zdrowia psychicznego i konsekwencji złego stanu psychicznego na zdrowie, jakość życia oraz interes społeczny i ekonomiczny pozwoli na poprawę obecnych praktyk i zachowań w społeczeństwie.
Cel szczegółowy:
Działania profilaktyczne kierowane do osób z grupy ryzyka występowania problemów psychicznych, w tym używających alkoholu i substancji psychoaktywnych poprzez inicjowanie i prowadzenie akcji informacyjnych, edukacyjnych i profilaktycznych zapobiegających powstawaniu problemów na tle psychicznym.
Działania w przedmiotowym zakresie:
1) organizacja kampanii informacyjnych o zagrożeniach dla zdrowia psychicznego, skierowanych do odpowiednio wybranych grup docelowych (pozaszkolnych), zgodnie z potrzebami i aktualną sytuacją epidemiologiczną;
2) udzielenie dotacji celowej z budżetu Powiatu Tomaszowskiego dla organizacji pozarządowych z terenu powiatu tomaszowskiego na zadanie z zakresu wspierania osób i rodzin znajdujących się w grupie ryzyka wystąpienia problemów związanych
z uzależnieniami m.in. przeciwdziałanie alkoholizmowi i zwalczanie narkomanii.
Wskaźniki monitorujące:
1) liczba zorganizowanych kampanii informacyjnych o zagrożeniach zdrowia psychicznego;
2) liczba osób objętych opieką psychologiczną w ramach zadania zleconego organizacjom pozarządowym z przyznanej dotacji.
Oczekiwane efekty:
1) zmniejszenie spożycia alkoholu i innych substancji psychoaktywnych, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży;
2) większa świadomość i umiejętność w radzeniu sobie z problemami psychicznymi,
w tym uzależnienia we własnej rodzinie.
Realizator/koordynator:
· Wydział Zdrowia i Spraw Społecznych Starostwa Powiatowego w Tomaszowie Mazowieckim, przy współpracy z instytucjami i organizacjami pozarządowymi
z terenu powiatu tomaszowskiego.
Termin realizacji: zadanie o charakterze ciągłym.
1.2. Zapobieganie zaburzeniom psychicznym
Ponieważ zdrowie psychiczne w dużym stopniu determinowane jest w pierwszych latach życia, działanie na rzecz zdrowia psychicznego dzieci i nastolatków stanowi inwestycję w przyszłość. Nabycie umiejętności wychowywania dzieci może przyczynić się do poprawy rozwoju dziecka.
Cel szczegółowy:
Wspieranie rodziców w ich zadaniach wychowawczych i edukacyjnych oraz dostarczenie im wiedzy i umiejętności potrzebnych do prawidłowego psychospołecznego rozwoju dzieci i młodzieży.
Działania w przedmiotowym zakresie:
1) okresowe dyżury psychologów w szkołach – punkt konsultacyjny dla rodziców, nauczycieli i uczniów;
2) badania przesiewowe w klasach I – II w celu wczesnego wykrywania uczniów z dysfunkcjami psychicznymi;
3) prowadzenie wczesnego wspomagania dzieci wieku 0 – 6 lat;
4) prowadzenie zajęć informacyjno – profilaktycznych dla rodziców oraz samych uczniów (w ramach akcji ogólnopolskich, jak i w ramach autorskich programów realizowanych przez szkoły, Poradnię Psychologiczno – Pedagogiczną i inne instytucje; kryterium wyznaczającym tematykę działań informacyjno – profilaktycznych powinny być lokalne problemy zgłaszane np. przez szkoły oraz trendy ogólnokrajowe wynikające z tematyki programów profilaktycznych opracowywanych dla całego kraju);
5) prowadzenie kampanii informujących o zagrożeniach dla zdrowia psychicznego, które skierowane będą do grupy osób z obszarów określonych jako priorytetowe (jako priorytety należy wskazać zagrożenie dzieci i młodzieży kontaktem z alkoholem, narkotykami i innymi substancjami psychoaktywnymi oraz zagrożenie agresją
i przemocą ze strony rówieśników i dorosłych).
Wskaźniki monitorujące:
1) badanie ankietowe pedagogów szkolnych i/lub wychowawców klas, w których Poradnia będzie prowadzić swoje działania, lub
2) badanie ankietowe uczestników działań poradni – rodziców, nauczycieli i uczniów, bezpośrednio po takim działaniu (przeprowadzonym warsztacie, dyżurze, badaniu, itp.).
Oczekiwane efekty:
1) zmniejszenie liczby dzieci doświadczających niekorzystnych zachowań rodzicielskich;
2) zmniejszenie liczby uczniów nieprzystosowanych i mających trudności w radzeniu sobie w sytuacjach społecznych, w tym z zachowaniami agresywnymi.
Realizator/koordynator:
· Poradnia Psychologiczno - Pedagogiczna w Tomaszowie Mazowieckim,
przy współpracy z przedszkolami, szkołami podstawowymi, gimnazjalnymi i ponad- gimnazjalnymi z terenu powiatu tomaszowskiego.
Termin realizacji: zadanie o charakterze ciągłym.
2. Zapewnienie osobom z zaburzeniami psychicznymi wielostronnej
i powszechnie dostępnej opieki zdrowotnej oraz innych form opieki
i pomocy niezbędnych do życia w środowisku rodzinnym i społecznym.
2.1. Upowszechnienie zróżnicowanych form pomocy i oparcia społecznego oraz zwiększenie integracji społecznej osób z zaburzeniami psychicznymi
Cel szczegółowy:
Poszerzanie zasięgu i dostępności istniejących form opieki zdrowotnej i społecznej oraz rehabilitacji zawodowej na rzecz osób z zaburzeniami psychicznymi.
Działania w przedmiotowym zakresie:
1) utrzymanie istniejącej infrastruktury socjalnej, doskonalenie poziomu jej funkcjonowania i wzrost efektywności działania;
2) wykonanie kompleksowego remontu budynku Oddziału Psychiatrycznego
TCZ Sp. z o.o.
3) zwiększenie liczby udzielanych porad przez specjalistów w Poradniach: Zdrowia Psychicznego, Psychologicznej i Leczenia Uzależnień TCZ Sp. z o.o., pod warunkiem zapewnienia odpowiedniego kontraktowania świadczeń przez Narodowy Fundusz Zdrowia;
4) uwzględnienie w projektach różnych działań przy udziale środków unijnych dla potrzeb osób chorych psychicznie;
5) uwzględnienie w planowanych szkoleniach kadry pomocy społecznej specyfiki pracy z osobami chorymi psychicznie;
6) uwzględnienie w zależności od pojawiających się potrzeb możliwości dodatkowego profilu w domu pomocy społecznej, przeznaczonego dla osób z zaburzeniami psychicznymi;
7) usprawnianie współpracy z ośrodkami pomocy społecznej w zakresie integracji społecznej osób chorych psychicznie, także poprzez upowszechnianie wiedzy wśród beneficjentów pomocy społecznej o powiatowych zasobach socjalnych.
Wskaźniki monitorujące:
1) utrzymanie ilości miejsc w warsztatach terapii zajęciowej – 110 miejsc,
2) utrzymanie ilości miejsc w środowiskowym domu samopomocy – 30 miejsc;
3) utrzymanie ilości miejsc w Oddziale Psychiatrycznym TCZ Sp. z o.o. – 40 łóżek;
4) liczba porad udzielanych w Poradniach: Zdrowia Psychicznego, Psychologicznej
i Leczenia Uzależnień TCZ Sp. z o.o.
5) wykonany remontu budynku Oddziału Psychiatrycznego TCZ Sp. z o.o.
6) ilość osób z zaburzeniami psychicznymi w stosunku do ilości osób biorących udział w projektach (obecnie nie mierzony);
7) ilość szkoleń (przynajmniej jedno) uwzględniających specyfikę pracy z osobami
z zaburzeniami psychicznymi, w trakcie realizacji Programu;
8) utworzenie dodatkowego profilu w jednym z domów pomocy społecznej prowadzonych przez powiat (o potrzebie utworzenia powinna przesądzić ilość osób
z zaburzeniami psychicznymi ubiegających się o skierowanie, ewentualnie długość czasu oczekiwania na miejsce);
9) ocena współpracy przez zainteresowane podmioty za pomocą opracowanej w tym celu ankiety ewaluacyjnej.
Oczekiwane efekty:
1) poprawa funkcjonowania społecznego i jakości życia osób z problemami zdrowia psychicznego oraz umocnienie ich poczucia wpływu na własną sytuację życiową,
2) racjonalne i optymalne wykorzystanie posiadanej powierzchni szpitalnej.
Realizator/koordynator:
· Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Tomaszowie Mazowieckim,
przy współpracy z ośrodkami pomocy społecznej z terenu powiatu tomaszowskiego,
· Środowiskowy Dom Samopomocy dla Osób z Zaburzeniami Psychicznymi
w Tomaszowie Mazowieckim,
· Dom Pomocy Społecznej Nr 1 w Tomaszowie Mazowieckim,
· Dom Pomocy Społecznej Nr 2 w Tomaszowie Mazowieckim,
· Warsztaty Terapii Zajęciowej z terenu powiatu tomaszowskiego,
· Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. w Tomaszowie Mazowieckim.
Termin realizacji: zadanie o charakterze ciągłym.
2.2. Aktywizacja zawodowa osób z zaburzeniami psychicznymi
Utrata pracy oraz brak zatrudnienia mogą obniżyć poczucie własnej wartości doprowadzając do zaburzeń psychicznych. Pomoc bezrobotnym w aktywizacji zawodowej może poprawić ich zdrowie psychiczne, wzmocnić integrację społeczną oraz rozwiązać problemy społeczne i ekonomiczne.
Cel szczegółowy:
Organizowanie poradnictwa i szkolenia zawodowego, programów mających na celu aktywizację zawodową oraz wspieranie miejsca pracy w przedsiębiorstwach wolno- rynkowych dla osób z chorobami psychicznymi.
Działania w przedmiotowym zakresie:
„Lokalny program rozwoju zróżnicowanych form wspierania zatrudnienia
i przedsiębiorczości społecznej dostosowanych do potrzeb osób z zaburzeniami psychicznymi” kierowany jest do osób zarejestrowanych w Powiatowym Urzędzie Pracy
w Tomaszowie Mazowieckim, u których zdiagnozowano zaburzenia psychiczne
i posiadających w związku z tym orzeczony stopień niepełnosprawności. Miejscem realizacji będzie Centrum Aktywizacji Zawodowej w PUP w Tomaszowie Mazowieckim.
Niniejszy program tworzony jest z myślą o osobach znajdujących się w określonej sytuacji społecznej i zawodowej. Jego celem jest aktywizacja zawodowa osób z zaburzeniami psychicznymi, zarejestrowanymi w Powiatowym Urzędzie Pracy w Tomaszowie Mazowieckim. Przez aktywizację zawodową rozumie się tu poszerzanie wiedzy
i umiejętności uczestników w sferach związanych z funkcjonowaniem na rynku pracy w celu podjęcia zatrudnienia. Cel programu zostanie osiągnięty przez realizacje następujących działań:
1. Wsparcie doradcze w celu określenia motywacji uczestników
1.1. Nawiązanie kontaktu z osobami z zaburzeniami psychicznymi, które są zarejestrowane w PUP.
Nawiązanie kontaktu odbędzie się przy współudziale Działu Pośrednictwa Pracy. Osobom z zaburzeniami psychicznymi posiadającym orzeczony stopień niepełnosprawności proponowane będzie spotkanie z doradcą zawodowym. Rozpoczęcie procesu doradczego będzie wskaźnikiem motywacji uczestników.
1.2. Zgromadzenie informacji o uczestnikach programu.
Informacje będą dotyczyły:
1.2.1. Rodzaju zaburzeń
Rodzaj zaburzeń określony zostanie na podstawie dokumentacji dostępnej w PUP (orzeczenie o stopniu niepełnosprawności), a także na podstawie przeprowadzonego wywiadu (rozmowy wstępnej). W trakcie wywiadu klasyfikacja objawów zostanie przeprowadzona przy pomocy podręcznika ICD-10. Planuje się, aby wybrane osoby przyporządkować do dwóch podgrup. Pierwszą podgrupę będą stanowiły osoby z zaburzeniami psychicznymi. Natomiast do drugiej podgrupy należeć będą osoby, u których współwystępują zaburzenia psychiczne i niepełnosprawność intelektualna. Wyodrębnienie wyżej wymienionych podgrup jest istotne ze względu na optymalizację działań w ramach aktywizacji zawodowej.
1.2.2. Zgromadzenie informacji dotyczących historii zawodowej uczestników programu.
W ramach niniejszego działania zakłada się określenie:
· posiadanych kwalifikacji zawodowych, a zatem: ukończonej szkoły, odbytych kursów
i szkoleń zawodowych,
· stażu pracy,
· zajmowanych dotychczas stanowisk pracy,
· okresu pozostawania bez zatrudnienia.
1.2.3. Określenie czynników społeczno-demograficznych uczestników programu, takich jak:
· wiek,
· miejsce zamieszkania,
· status rodzinny (stan cywilny, posiadanie dzieci, prowadzenie gospodarstwa domowego),
· dostęp do usług z zakresu sektora publicznego (takich jak ośrodki pomocy społecznej, warsztaty terapii zajęciowej, urząd pracy, instytucje pozarządowe),
· możliwości korzystania z usług komunikacji zbiorowej (PKS, PKP, MZK, BUS)/ prywatnej).
1.3. Określenie problemów, potrzeb i zasobów uczestników programu.
1.3.1. Zdefiniowanie aktualnego problemu zawodowego i wynikających z niego potrzeb
Celem tego działania jest zakwalifikowanie problemu zawodowego do jednej
z kategorii:
I. Problemy zawodowe wynikające z braku lub posiadania niedostatecznych kwalifikacji zawodowych.
II. Problemy zawodowe wynikające z braku lub posiadania niedostatecznych umiejętności poszukiwania pracy bądź negatywnymi doświadczeniami w ramach dotychczasowej aktywności zawodowej.
III. Problemy związane z istniejącymi czynnikami społeczno-demograficznymi (określonymi w punkcie 1.2.3).
IV. Problemy związane z występującym zaburzeniem lub konstelacją zaburzeń.
Do problemów tych należeć mogą:
· poziom umiejętności interpersonalnych,
· lęk związany z kontaktami społecznymi,
· wykorzystywane techniki radzenia sobie ze stresem i emocjami,
· poziom samooceny,
· przekonania dotyczące funkcjonowania w społeczeństwie i na rynku pracy.
Określenie powyższych kategorii umożliwi zdiagnozowanie potrzeb uczestników programu
i zaplanowanie kolejnych działań w ramach aktywizacji zawodowej.
1.3.2. Równolegle do określania problemów zawartych w punkcie 1.3.1 przewiduje się rozpoznanie zasobów każdego uczestnika, takich jak:
· predyspozycje zawodowe,
· cechy psychologiczne (takie jak temperament, osobowość, radzenie sobie ze stresem
i emocjami)
· posiadane umiejętności zawodowe i interpersonalne
· zachowania przedsiębiorcze
· zainteresowania
· aktywność społeczna
· wsparcie społeczne
· znajomość form zatrudnienia (stosunek pracy, zatrudnienie w ramach umów cywilno-prawnych, działalność gospodarcza, spółdzielnie socjalne), metod poszukiwania pracy oraz rynku pracy
Rozpoznanie w/w ma na celu poszerzenie samowiedzy uczestników w zakresie posiadanych już zasobów.
1.4. Nabycie i poszerzenie przez uczestników wiedzy w zakresie dostępnych form wsparcia instytucjonalnego.
1.5. Rozwinięcie umiejętności w zakresie kompetencji społecznych, związanych
z poszukiwaniem pracy, a także z zakresu przedsiębiorczości społecznej.
W ramach niniejszego punktu zakłada się rozwój umiejętności już posiadanych,
a także nabycie nowych, istotnych z punktu widzenia samodzielnego i efektywnego poruszania się po rynku pracy. Uwzględnia się tu prowadzenie poradnictwa indywidualnego, grupowego, a także wykorzystywanie informacji zawodowej. Tematyka będzie obejmowała zarówno kwestie umiejętności, jak również wiedzę w zakresie funkcjonowania spółdzielni socjalnych. Spółdzielnie socjalne jako autonomiczne podmioty stwarzają możliwości dla osób do nich przynależnych w zakresie funkcjonowania zawodowego i społecznego. Dlatego też, mając na względzie szczególną sytuację uczestników programu, ważnym elementem jest poszerzenie ich wiedzy w zakresie alternatywnych rozwiązań, jakimi są spółdzielnie socjalne.
Wskaźnik monitorujący:
Ilość osób niepełnosprawnych z grupy docelowej objętych usługami doradczymi.
2. Pozyskiwanie miejsc pracy/aktywizacji zawodowej adresowanych dla kandydatów
z grupy docelowej
2.1. Nawiązywanie przez pośredników pracy kontaktów z nowymi pracodawcami/ podmiotami gospodarczymi nieznajdującymi się w bazie pracodawców PUP w celu promocji zatrudnienia osób niepełnosprawnych z tytułu chorób psychicznych
i upośledzenia umysłowego;
2.2. Utrzymywanie kontaktów z pracodawcami znajdującymi się w bazie danych w celu pozyskiwania ofert pracy/miejsc aktywizacji zawodowej dla osób z grupy docelowej;
2.3. Informowanie pracodawców o potencjalnych kandydatach do pracy na określonym stanowisku;
2.4. Przekazywanie informacji na temat świadczonych usług i dostępnych instrumentów rynku pracy;
2.5. Informowanie o realizowanych projektach/programach finansowanych ze środków publicznych.
Wskaźnik monitorujący:
Ilość pracodawców pozyskanych do realizacji programu.
3. Inspirowanie i tworzenie programów mających na celu aktywizację zawodową uczestników programu
3.1. Pozyskiwanie środków publicznych na finansowanie instrumentów rynku pracy;
3.2. Nawiązywanie współpracy z partnerami rynku pracy w zakresie realizacji projektów adresowanych do osób niepełnosprawnych chorych psychicznie lub upośledzonych umysłowo.
Wskaźnik monitorujący:
Ilość pozyskanych środków na finansowanie działań aktywizujących na rzecz uczestników programu.
4. Szkolenia w celu podniesienia kwalifikacji zawodowych
4.1. Diagnozowanie potrzeb szkoleniowych uczestników programu we współpracy
z doradcą zawodowym i pośrednikiem pracy;
4.2. Wybór instytucji realizujących szkolenia adresowane do osób z grupy docelowej ze szczególnym uwzględnieniem kwalifikacji i predyspozycji kadry szkoleniowej
w zakresie szkolenia osób niepełnosprawnych z upośledzeniem umysłowym
i chorobami psychicznymi.
4.3. Realizacja szkoleń w kierunkach zgodnych z zapotrzebowaniem rynku pracy w trybie indywidualnym lub grupowym.
Wskaźnik monitorujący:
Ilość osób niepełnosprawnych z grupy docelowej objętych usługą szkoleniową.
5. Upowszechnianie zatrudnienia osób niepełnosprawnych z upośledzeniem umysłowym lub chorobami psychicznymi wśród pracodawców
5.1 Opracowanie ulotek, materiałów promocyjnych;
5.2 Organizacja spotkań informacyjnych na temat możliwości zatrudniania osób z grupy ryzyka.
Wskaźnik monitorujący:
Ilość pracodawców poinformowanych na temat możliwości zatrudniania osób niepełnosprawnych z chorobami psychicznymi lub upośledzeniem umysłowym (w trakcie spotkań, wizyt, listownie).
Oczekiwane efekty:
1) Zwiększenie dostępności do usług rynku pracy osobom niepełnosprawnym
z upośledzeniem umysłowym lub chorobami psychicznymi (w 2010 r. usługami objęto 31 osób);
2) zwiększenie zatrudnienia osób niepełnosprawnych z grupy docelowej (w 2010 r. pracę podjęło 15 osób).
Realizator/koordynator:
· Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Mazowieckim.
Termin realizacji: zadanie o charakterze ciągłym.
V. Skoordynowanie różnych form opieki i pomocy
Uchwałą Nr 109/2011 Zarządu Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim z dnia
21 czerwca 2011 r. w sprawie powołania lokalnego Zespołu Koordynującego do realizacji zadań wynikających z Narodowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015 na terenie powiatu tomaszowskiego został powołany zespół, w skład którego weszli:
|
1) |
członek Zarządu Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim - przewodniczący Zespołu Koordynującego |
- Kazimierz Baran |
|
2) |
dyrektor Powiatowego Centrum Pomocy Rodzinie |
- Jan Andrzej Więckowski |
|
3) |
dyrektor Powiatowego Urzędu Pracy w Tomaszowie Mazowieckim |
- Elżbieta Kudlik |
|
4) |
przedstawiciele Tomaszowskie Centrum Zdrowia Sp. z o.o. koordynator Oddziału Psychiatrycznego specjalista pielęgniarstwa psychiatrycznego |
- Henryka Siniarska, |
|
5) |
dyrektor Środowiskowego Domu Samopomocy dla Osób |
- Elżbieta Świrta |
|
6) |
dyrektor Poradni Psychologiczno-Pedagogicznej |
- Marcin Małek |
|
7) |
dyrektor Fundacji Arka Nadziei w Tomaszowie Mazowieckim |
- Anetta Markiewicz |
|
8) |
naczelnik Wydziału Zdrowia i Spraw Społecznych Starostwa Powiatowego w Tomaszowie Mazowieckim |
- Michał Czechowicz |
Do podstawowych zadań Zespołu Koordynującego należy: opracowanie lokalnego programu ochrony zdrowia psychicznego uwzględniającego potrzeby ludności powiatu tomaszowskiego w zakresie zdrowia psychicznego i opieki psychiatrycznej oraz dostosowanie do nich skoordynowanej działalności różnych form pomocy i oparcia społecznego oraz aktywizacji zawodowej na lata 2011-2015 oraz realizacja, koordynowanie i monitorowanie Powiatowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na terenie powiatu tomaszowskiego.
VI. Źródła finansowania
Powiatowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015 finansowany będzie z następujących źródeł:
- środki finansowe Powiatu Tomaszowskiego;
- środki finansowe budżetu państwa;
- środki finansowe Narodowego Funduszu Zdrowia;
- środki finansowe Tomaszowskiego Centrum Zdrowia Sp. z o.o.
- środki finansowe Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych;
- środki finansowe własne realizatorów programu;
- środki finansowe własne organizacji pozarządowych.
VII. Ewaluacja Programu
Ewaluacja dotyczyć będzie realizacji Programu oraz jego wpływu na zmianę zdrowia psychicznego i życia społecznego mieszkańców powiatu. Polegać będzie na sprawdzeniu, czy w wyniku realizacji działań podejmowanych w ramach poszczególnych celów, osiągnięte zostały spodziewane rezultaty. Ocena docelowa zostanie przeprowadzona na zakończenie Programu, tj. 31 stycznia 2016 roku (ocena częściowa – do 31 stycznia danego roku, za rok poprzedni), a celem jej będzie zbadanie skuteczności i użyteczności Programu. Ewaluacja oparta będzie na informacjach, które będą zbierane od realizatorów/koordynatorów,
a następnie interpretowana na potrzeby dokonania oceny przez Zespół Koordynujący.
VIII. Podsumowanie
Celem strategicznym Powiatowego Programu Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015 jest promocja zdrowia psychicznego i zapobieganie zaburzeniom psychicznym. Cel strategiczny Programu jest zgodny z misją określoną w Narodowym Programie Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011- 2015.
Program zawiera informacje o istniejącym stanie infrastruktury społeczno – zdrowotnej powiatowych jednostek oraz partnerach realizujących zadania w ramach dotacji
z budżetu powiatu (nie obejmuje zadań realizowanych przez gminy powiatu tomaszowskiego) oraz wyznacza kierunki, w jakich powinny zmierzać działania na rzecz ochrony zdrowia psychicznego. Program bazuje na realnie podejmowanych działaniach na istniejącej infrastrukturze powiatowej, która w okresie danego roku jest w stanie zapewnić realizację przyjętych priorytetów i zadań.
Program ma charakter otwarty i przy zaangażowaniu władz publicznych
i zainteresowanych stron będzie aktualizowany w miarę pojawiających się potrzeb mieszkańców oraz możliwości prawnych i finansowych samorządu powiatowego.
Powiatowy Program Ochrony Zdrowia Psychicznego na lata 2011-2015 wpisuje się
w istniejącą strategię na rzecz osób niepełnosprawnych Powiatu Tomaszowskiego, zawartą m.in. w:
· uchwale nr IV/39/2011 Rady Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim z dnia 20 stycznia 2011 r. w sprawie przyjęcia „Strategii rozwiązywania problemów społecznych na terenie powiatu tomaszowskiego na lata 2011 – 2014”;
· uchwale nr IV/40/2011 Rady Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim z dnia 20 stycznia 2011 r. w sprawie przyjęcia „Programu działań samorządu powiatowego na rzecz integracji społecznej osób niepełnosprawnych w powiecie tomaszowskim na lata 2011 – 2014 w zakresie rehabilitacji społecznej”;
· uchwale nr IX/79/2011 Rady Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim z dnia 16 czerwca 2011 r. w sprawie przyjęcia Powiatowego Programu Działań na Rzecz Osób Niepełnosprawnych w zakresie rehabilitacji zawodowej na lata 2011 – 2013;
· uchwale nr X/2011 Rady Powiatu w Tomaszowie Mazowieckim z dnia 30 sierpnia 2011 r. w sprawie przyjęcia „Programu działań samorządu powiatowego na rzecz zwiększenia skuteczności i efektywności przeciwdziałania przemocy w rodzinie w powiecie tomaszowskim w latach 2011 – 2014”.
[1] Zielona Księga – Poprawa zdrowia psychicznego ludności, Komisja Wspólnot Europejskich, Bruksela 14.10.2005 r.
[2] Statystyczne Vademecum Samorządowca 2010
[3] http://demografia.stat.gov.pl/bazademografia/CustomSelectData.aspx?s=lud&y=2010&t=00/10/16
[4] Dział Rejestru Usług Medycznych i Analiz Statystycznych TCZ Sp. z o.o. w Tomaszowie Maz.
[5] źródło: Środowiskowy Dom Samopomocy dla Osób z Zaburzeniami Psychicznymi w Tomaszowie Mazowieckim
[6] Sprawozdanie o osobach niepełnosprawnych bezrobotnych lub poszukujących pracy i niepozostających w zatrudnieniu – MP i PS - 07
[7] źródło: Powiatowy Urząd Pracy w Tomaszowie Mazowieckim
[8] źródło: Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie w Tomaszowie Mazowieckim
|